Postingan

Menampilkan postingan dari November, 2015

Latihan KKPMT- Eye and Adnexa

SISTEM PENGLIHATAN (MATA DAN ADNEXA) nb: mohon maaf apabila ada salah kode, masih belajar ^_^ No Diagnosa Termin Lead Term Volume 3 Volume 1 Kode Akhir 1 Rabun dekat Hyper – methrop – ia P                R            S Hypermethropia 334 444 H52.0 2 Blepharoptosis Blephar/o – ptosis R                    S blepharoptosis 85 422 H02.4 3 Hordeolum Hordeolum R Hordeolum 327 421 H00.0 4 Lensa Lepas dari tempatnya Subluxa – tion                  R              ps Subluxation 629 433 H27.1 5 Ulkus kornea bagian sentral Ulcus R Ulcus 676 427 H16.0 6 Conjungtivitis dan campak Conjungtiva – it

Retensi Dokumen Rekam Medis

Retensi adalah suatu kegiatan memisahkan antara dokumen rekam medis yang masih aktif dengan dokumen rekam medis yang dinyatakan non aktif atau in aktif. Tujuan dari retensi adalah untuk: a.        Menyeleksi dokumen rekam medis yang sudah tidak aktif b.       Mengurangi jumlah arsip rekam medis yang semakin bertambah c.        Menyiapkan fasilitas yang cukup untuk tersedianya tempat dokumen rekam medis yang baru d.       Menyelamatkan arsip yang bernilai tinggi e.        Mengurangi arsip yang bernilai rendah f.        Menjaga kualitas pelayanan dengan mempercepat penyiapan dokumen rekam medis bila sewaktu-waktu dibutuhkan. Jadwal retensi arsip berdasarkan surat Edaran Dirjen Yanmed No. HK.00.06.1.5.10.373 tentang petunjuk teknis Pemusnahan Arsip Rekam Medis di Rumah Sakit adalah: No Kelompok Aktif Inaktif RJ RI RJ RI 1 Umum 5 5 2 2 2 Mata 5 10 2 2 3